Distúrbios do sono, apesar de afetarem mais crianças e idosos, podem surgir em qualquer idade e advir de problemas físicos ou psicológicos.

O profissional mais indicado para diagnosticar e tratar a causa é o médico especialista do sono. No entanto, outros profissionais como clínico geral, médico de família, psiquiatra ou neurologista podem avaliar as causas e indicar o tratamento correto na maioria dos casos.

Insónia

Descrição: dificuldade em iniciar o sono, dificuldade em manter o sono, despertar durante a noite, despertar cedo ou até mesmo sensação de cansaço durante o dia.

Causas: causa não identificada; consequência de stress, depressão, alterações hormonais ou doenças neurológicas; provocada por certas substâncias ou remédios como álcool, cafeína, tabaco, diuréticos ou alguns antidepressivos; hábitos inadequados.

Tratamento: melhorar a higiene do sono por meio de hábitos que favoreçam a boa qualidade do sono (ex. sessões de psicoterapia com técnicas cognitivas-comportamentais ou técnicas de relaxamento). Além disso, o médico pode indicar o uso de medicamentos como benzodiazepínicos, antidepressivos ou anti-histamínicos.

Apneia do sono

Descrição: Síndrome da apneia obstrutiva do sono, ou SAOS, é uma perturbação da respiração em que ocorre uma interrupção do fluxo respiratório, devido ao colapso das vias aéreas, por 10 segundos ou mais.

Provoca alterações no sono, ocorrendo uma incapacidade de atingir fases mais profundas, dificultando o descanso adequado.

Consequências: sonolência durante o dia, dores de cabeça, perda da concentração, irritabilidade, alterações da memória e pressão alta.

Tratamento: uso de máscaras adaptáveis de oxigênio, chamada de CPAP, além de alterações de hábitos como perder peso e evitar o fumo. Em certos casos, pode ser indicada uma cirurgia para correção do estreitamento ou obstrução do ar nas vias respiratórias, causada por deformidades, ou a colocação de implantes.

Sonolência excessiva durante o dia

Descrição: dificuldade em se manter acordado e alerta ao longo do dia, havendo um excesso de sono, que atrapalha o desempenho das atividades diárias e pode até expor a pessoa ao risco durante a condução de automóveis ou manuseio de equipamentos.

Causas: situações que não permitem a existência de um sono adequado, (ex. pouco tempo disponível para dormir, sono interrompido, acordar cedo, uso de remédios que provocam o sono; doenças como anemia, hipotireoidismo, epilepsia ou depressão). 

Tratamento: indicado pelo médico de acordo com a causa do problema, e consiste especialmente em melhorar a qualidade do sono durante à noite. Sestas e remédios estimulantes são algumas das soluções.

Sonambulismo

Descrição: dentro da categoria de parassonias, em que há um alteração do padrão do sono devido à ativação de áreas do cérebro em momentos inapropriados. Mais frequente em crianças.

Tratamento: na maioria das vezes não é necessário qualquer tratamento, sendo que o quadro tende a diminuir a partir da adolescência. Em alguns casos, o médico poderá indicar medicamentos ansiolíticos ou antidepressivos para ajudar a regularizar o sono.

Síndrome das pernas inquietas

Descrição: desordem neurológica que causa sensação de desconforto nas pernas, geralmente, associada à necessidade incontrolável de movimentar as pernas, e costuma surgir durante o repouso ou na hora de dormir.

Causa: Tem provável causa genética; piorada devido a períodos de estresse, pelo uso de substâncias estimulantes, como cafeína ou álcool, ou em caso de doenças neurológicas e psiquiátricas.

Tratamento: evitar o uso de substâncias estimulantes, como álcool, fumo e cafeína, praticar exercícios físicos e evitar privar o sono, pois a fadiga piora o quadro. O médico também poderá indicar remédios como os dopaminérgicos, opioides, anticonvulsivantes ou a reposição de ferro em casos específicos.

Bruxismo

Descrição: distúrbio do movimento caracterizado pelo ato inconsciente de ranger e apertar os dentes de forma involuntária, causando complicações desagradáveis como alterações dentárias, dores de cabeça constantes, além de estalidos e dores na mandíbula (mais comum em crianças).

Tratamento: tratamento orientado por um dentista, inclui o uso de um dispositivo encaixado sobre os dentes para evitar o desgaste, correções de alterações dentárias, métodos de relaxamento e fisioterapia.

Narcolepsia

Descrição: transtorno crónico do sono caracterizada por ataques repentinos de sono, em que a pessoa pode dormir em qualquer lugar, a qualquer hora do dia, dificultando as atividades do dia a dia. Os ataques podem surgir poucas ou várias vezes ao dia, e o sono costuma durar alguns minutos.

Tratamento: não tem cura - no entanto, o médico pode recomendar o uso de medicamentos estimulantes ou antidepressivos, além de mudanças nos hábitos de vida, como alimentação saudável, evitar bebidas alcoólicas e tirar cochilos durante o dia.

Paralisia do sono

Descrição: incapacidade de se mover ou falar logo após acordar. Ela surge por um breve período devido a um atraso na capacidade de movimentar os músculos, após o despertar do sono. 

Causas: hábitos irregulares de sono, jet lag, estresse, ansiedade e, em alguns casos, doenças psiquiátricas.

Tratamento: não tem cura - no entanto, ao vivenciar a paralisia, deve manter a calma e tentar movimentar os músculos. Em casos graves, o médico pode prescrever o uso de antidepressivos tricíclicos e inibidores seletivos da recaptação de serotonina.

Fique atento às dicas do Dr. Sono!